老年人生活自理能力是健康长寿最直接的表现

老年人生活自理能力是健康长寿最直接的表现

观察老年人健康长寿可以有不同角度，如：生理角度、医学角度、心理角度、社会角度、老化角度、照护角度等。

目前比较通行的是能力和功能角度，主要看老年人处理日常生活事务自理能力的水平。日常生活自理能力( activity of daily living，adl)是指老年人独立应对日常生活的能力，是测量老年人健康水平的常用指标。日常生活自理能力包括两个方面：

一是基本日常生活自理能力( physical activity of daily living)，指老年人洗澡、吃饭、穿衣、上下床、房间内走动、上厕所的能力，这个能力的丧失意味着老年人进入失能阶段。

二是应用社会设施的生活自理能力( instrumental activity of dailyliving，iadl)，主要衡量老年人进行社会活动的能力。

有研究认为，总体而言，城市老年人健康状况不及农村老年人。有人也发现，城镇老人的预期寿命和自理预期寿命均高于农村老人，但差异随着年龄增加而减小。还有研究表明，在心理健康维度上，农村老年人优于城市老年人。

在生理健康维度上，城市老年人优于农村老年。但李建新等人的研究结果则正好相反：农村老人在生理健康上优于城镇老人，心理健康维度上城镇老人优于农村老人，相对综合的自评健康方面不存在统计上的显著性差异。由此可见，不同时期城乡调查结果存在有明显差异。

还有研究指出，养老模式对城乡老龄健康的影响存在异质性，与子女合住对农村老人的健康有显著促进作用，在此基础之上获得子女的赡养可进一步提高农村老人的健康，但是对城市老人而言，经济来源和居住模式上的双重独立则对其健康十分有益。

从上述研究来看，城乡老人健康长寿状况存在较大的异质性，这与城乡发展和城乡差别有着重要联系，需要进一步进行更加细致的研究。