妊娠合并急性病毒性肝炎病人的护理要求
病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等,以乙型肝炎最常见。
患者妊娠和分娩会加重肝脏负担,易使病情恶化。肝炎可使早孕反应加重,易并发妊高征及弥散性血管内凝血,产后出血发生率也高。
肝炎病毒可通过胎盘传染给胎儿,发生流产、死胎、死产、畸胎、早产、新生儿死亡等。
(1)防止传染
①加强营养,摄入富含蛋白质、碳水化合物和维生素的食物,如豆类、牛奶、瘦肉、谷类、水果、蔬菜等,增强抵抗力。
②已患肝炎的育龄妇女应避孕,待肝炎痊愈后至少半年,最好2年后再妊娠。
③妊娠期发现肝炎已不能终止妊娠时,进食低脂肪、高糖、高维生素的食物,宜少量多餐;注意休息,避免劳累,以防加重肝脏负担;同时遵医嘱应用保肝药物。
④分娩后注意新生儿隔离,不宜母乳喂养,防止婴儿受到感染。同时婴儿应用高效价乙肝免疫球蛋白( hbig)和/或乙肝疫苗( hbvac),预防乙型肝炎病毒的母婴传播。
⑤病人用品定期用紫外线照射,再用0.2% - 0.4%过氧乙酸擦拭或浸泡。
(2)防止出血
一定要遵医嘱用药。产后要帮助产妇按摩子宫,注意阴道流血情况。
(3)心理调适
妊娠合并肝炎的病人,往往会产生紧张、自卑感。家属应关爱产妇,积极配合治疗,按时服药,注意休息,加强营养,严格避孕。