妇女分娩的先兆有哪些,需提前做哪些准备?
分娩是指妊娠28周末及以后,胎儿及其附属物由母体排出的过程。下面我们介绍一下妇女分娩的先兆有哪些,以及分娩前需做哪些准备工作。
1、决定分娩的因素
决定分娩的因素是产力、产道、胎儿。若三者正常又相互协调,则分娩顺利,否则,就会造成难产。
(1)产力:产力是指将胎儿自子宫腔内经阴道娩出的力量,包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力,以及肛提肌收缩力。
(2)产道:产道是胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道两部分。
(3)胎儿:胎儿顺产,除取决于产力、产道外,还取决于胎位、胎儿大小及有无畸形。如胎儿横位、胎儿过大、脑积水等,都能引起难产。
2、分娩先兆
(1)不规则子宫收缩:临产前1—2周子宫常发生不规则收缩,特点是持续时间短且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,子宫颈口不扩张,先露不下降,一般镇静剂能抑制。
(2)见红:是由于宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂,引起少量出血,血液与宫颈黏液相混,排出血性分泌物。一般见红后24-48小时分娩开始,这是一个比较可靠的征象。
3、分娩分期
分娩是从规律性子宫收缩开始,至胎儿、胎盘娩出为止,称总产程。一般分为3个阶段:
第一产程(宫颈扩张期),是从规律性宫缩开始到子宫颈口开全为止,初产妇需12-16小时,经产妇需6-8小时。
第二产程(胎儿娩出期),从子宫颈口开全到胎儿娩出为止,初产妇需1-2小时,经产妇需1小时或数分钟。
第三产程(胎盘娩出期),是从胎儿娩出到胎盘娩出为止,需5-15分钟,不超过30分钟。
4、孕妇的物质准备
孕妇应该从衣、食、住诸方面考虑。临产前穿着的衣服,尤其是内衣,以易吸汗、宽松、柔软、简洁的全棉制品为宜,多准备几套替换。
准备布底软面鞋;准备好卫生纸、卫生巾,有条件的最好高温消毒,或日光暴晒消毒;准备一些方便且高热量的食品。
孕产妇的居住环境要温暖、通风,采光条件好,床铺柔软舒适;切忌在密不透风的居室休息。特别要保管好围产期的保健卡。
5、住院待产征兆
一般孕妇可以在医生的帮助下推算出预产期,并牢记这个日子。如遇下面一些情况,马上急诊住院,以防急产。
①破水:在临产前阴道有大量水样液体流出,如小便样,不能控制,则为早破水,易发生脐带脱垂,危及胎儿生命。孕妇立即平卧,送往医院。
②大出血:出血量增多,大于以往月经量,为病理现象(胎盘早剥),立即住院。
③腹部疼痛:剧烈,间歇时间短,或无间歇,腹部压痛,住院就诊。