孕妇妊娠合并心脏病的产前产后护理要点
妊娠合并心脏病是高危妊娠的一种,以风湿性心脏病为最多见,易导致心脏病孕妇心力衰竭,特别是分娩期和产后最初3天。
一、妊娠合并心脏病的产前护理
①先征求内科医生意见,根据心脏功能隋况、病因、病变程度考虑是否妊娠,不宜妊娠者严格避孕。
②不宜妊娠者如已受孕,应在3个月内做人工流产。
③如果可以继续妊娠时,按时产检,20周前每2周一次,20周后每周一次。心功能三级及以上者及早住院。
④患者充分休息,每日睡眠至少10小时,中午卧床休息1小时。
⑤妊娠4个月后,食盐摄入量每日不超过4-5克,给予营养丰富、高蛋白、高热量、低碳水化合物、易消化、清淡饮食,补充足够的维生素、铁,如豆制品、瘦肉等。
⑥多食新鲜蔬菜、水果,预防便秘。
⑦孕期严禁性生活,保持会阴部清洁,预防感染和早产。
⑧防止上呼吸道感染、贫血、妊高征。
⑨预产期前1~2周住院治疗。
⑩密切注意病情变化,如有心悸、气急、发绀、胸闷、咳嗽,休息时心率大于110次/分钟、呼吸大于20次/分钟,尿量减少时,及时就诊。
二、妊娠合并心脏病的产后护理
①产后24小时内绝对卧床休息,产后3天内密切观察心脏功能隋况,分娩后至少观察2周方可出院。
②产后保持外阴清洁,使用无菌会阴垫,预防感染。
③心脏功能三级以上者不宜哺乳。
④严格避孕,心功能三级以上者行输卵管结扎术。